臨床と研究の橋渡し♪

今年の夏は、４泊５日で北海道ちびっこキャンプの同行ナースを
やってきました！
昨年・一昨年の夏は高知・四万十川カヌー５泊６日だったので、
今年はまた新しい土地でのキャンプ参戦！

７０人のかわいいちびっこたちと、キャンプやって、旭山動物園行って、
牧場体験してきました☆

ということで、写真日記です！



　初日・かなやまオート・キャンプ場の空




　渡辺体験牧場の大草原




　大草原の牛たち in 渡辺体験牧場








　約８０人分のホットドック！




大きな怪我・事故なく終えることができたこと、スタッフさん、リーダーズのみんなへ
感謝感謝大感謝です！！！

∵・∴・∵〜ナースの明日を輝かす∵・∴・∵・∴・∵・☆★
2008/7/14　 009号 輝け00033 Crews!!
★☆∴∴・∵・☆・∵・∴・・☆・・∴・∵・・・∴・∵・・・∴・★
http://www.mediship.co.jp

☆ナースの明日を輝かす★週刊 Nurse Ship
このメールマガジン（Nurse Ship）は、医療という大海原に、ナースの
可能性を広げるために創られたものです。
看護師による看護師のためのメルマガを毎週発行！！
是非とも、一緒に自分たちの可能性を広げていきましょう！

現在、Nurse Shipは、「起業」「進学」「臨床」「研究」「留学」「子育て」
など特徴を持った乗組員が４名おり、毎週一人ずつ担当させて頂きます。

☆☆☆Nurse Ship☆ナースの明日を輝かす☆☆☆
問い合わせ：editorial-nurseship@yahoogroups.jp
申込：http://my.formman.com/form/pc/4s2NhCYomL6IDH3C/
乗組員に興味がある方は⇒editorial-nurseship@yahoogroups.jp


先週・先々週は、乗船員の都合でお休みさせていただいており
ましたが、もう気づけば７月。
みなさま、いかがお過ごしですか？
先週は七夕でしたが、みなさまは星にどんな願いを託し、
どんな想いをはせたのでしょうか？

おっきな夢でもちっちゃな夢でも、ひとつひとつの想いが
いつまでもキラキラ輝き続けてたらいいなぁ！！
な〜んてロマンティスト（?!）の私、aye ayeが第９号を
担当いたします☆


■□■□■□　INDEX　■□■□■□■□■□

１．看護実践に研究結果を生かす！
２．論文はなぜ読みにくい？
３．PECOを使おう！
４．文献を探す前、読む前に・・・

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１．看護実践に研究結果を生かす！
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みなさまは、ふだん看護系の雑誌に投稿されている論文、
どんな視点で読んでいらっしゃいますか？
よく聞くのが「でも、これは○○病院だからできること
であって、うちではできないわ・・・」です。

でもちょっとここで立ち止まってみてください☆
確かに、「そのまま」は使えないかもしれませんが、自分たちの
ケアをよりよいものに改善していくための"ヒント"は、ありませんか？
例えば、高齢者を対象とした研究結果だけど、自分の病棟は成人が多い。
となれば、高齢者と成人の違いを考慮すれば、その研究で用いられた
方法や検討事項、アレンジできるかもしれません！


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２．論文はなぜ読みにくい？
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さてここで、雑誌の特集や解説なら読みやすいのに、論文となると
読みにくいものが多いんだけど・・・という不満の声もあるかも
しれません。
論文はなぜ読みにくいのか？投稿する雑誌によって、読み手が異なる
ことや、雑誌の特徴にあわせて、投稿する内容、書き方、表現が
変わってくることはあります。
雑誌の多くは、その領域の専門家が読むことを前提しているものも
多いので、そういった点からは専門用語が難しい、というのもある
と思います。

それに加えてもうひとつ、論文には論文の書き方のようなものがある
ので、そもそも読みなれていないと読みにくいこともあります。
その論文で言いたいことは何なのか？
そのポイントをつかむために、「ＰＥＣＯ／ＰＩＣＯ」の考え方を
使ってみると、物事を整理しやすくなるかもしれません！



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３．ＰＥＣＯを使おう！
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物事を整理するときによく使われる視点が、５Ｗ１Ｈ（when, where,
who, what, which, how）だと思いますが、
、最近、保健・医療分野でよく取り上げられるのが、
『ＰＥＣＯ（ＰＩＣＯ）』というものです。
Ｐ：Ｐａｔｉｅｎｔ/Problem
どんな対象／問題に対して
Ｅ（Ｉ）：Ｅｘｐｏｓｕｒｅ/Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
何をすると（どんな曝露、どんな介入を受けると）
Ｃ：Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ
何と比較して
Ｏ：Ｏｕｔｃｏｍｅ
効果があったかどうか（どんな指標を用いているのか）

論文や投稿記事、調査結果を読むときはもちろん、
自分が論文や記事を書くときにも、このＰＥＣＯを意識することで
論点をはっきりさせることができると思います。


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４．文献を探す前、読む前に・・・
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ＰＥＣＯを使って読む前に、自分自身は何について今知りたいのか？
自分の興味があることを、一度、ＰＥＣＯを使って整理しておくことも
大切です！！
そうしないと、たくさんの情報の中で、ただただ迷子になってしまいます。

例えば、こんなかんじです！
Ｐ：手術を受ける子どもたちが
Ｅ：手術の前に、看護師さんからぬいぐるみを使った手術の説明を
受けると
Ｃ：ふだんの説明をしないときと比べて
Ｏ：不安が減る

「わ〜い！ちょうどこういう文献が欲しかったの！！」って思って
いたら、よくよく読んでみると、確かに対象者や興味のある方法を
使った研究論文だったのですが、関心のあるアウトカムの指標が
全然違った・・・

なんてことを防ぐためにも、「自分の知りたいこと」＝「自分が
探したいこと」の流れを確認しておくことは重要です！

実際にもっと勉強してみたい！という人は、いま国内でも医療者の
生涯学習という位置づけでＥＢＭ勉強会が盛んに行われています。
こちらのCAPS JapanのＨＰなど、ぜひチェックしてみてくださいね☆
http://caspjp.umin.ac.jp/index.html


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５．編集後記
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みなさま、今回号はいかがでしたでしょうか？
毎回、ギュギュッツと思いをつめこんでしまうNurseshipなので、
なかなか伝わりにくいところや説明不足のところがあるかも
しれません、ごめんなさい。
もしよかったら、そのときはご意見・ご感想をnurseshipまで
お寄せいただけますと幸いです。

私事ですが、先日、臨床看護師さん向けに、『看護研究に
必要な統計学〜基礎編〜』ということで、３時間半の講義を
担当させていただきました。
統計の講義なのに、演習付き！という内容です。
採血も座学だけでは決してうまくならないのと同じで、
統計も使ってみてなんぼです。
Nurseshipでも、講義でお話させていただいた内容のエッセンスを
お伝えしていきたいと思います！

今月末は、私も夏期休暇を使って、ちびっこキャンプの同行ナースで
４泊５日・北海道に行ってきます♪
農場でテント泊したり、旭山動物園にいってきたりします！！
みなさまも、楽しい夏休みを☆☆☆


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~発行 MEDI-SHIP 合同会社 〜医療に関わる人々の快適な空間作り〜
http://mediship.co.jp/
感想は→editorial-nurseship@yahoogroups.jp

∵・∴・∵・∴・∵・☆・∵・∴・∵・∴・∵・∴Make Our Great Tomorrow!

※記事の著作権は各新聞会社に、その他コメントや言葉の著作権は
メディシップ合同会社に帰属します。
本内容を無断で転載することを堅く禁じます。ただ、引用いただくことは問題ご
ざいませんので、
必ず引用先として『Nurse Ship』としていただき、下記サイトにリンクをお貼り
下さい。
http://www.mediship.co.jp
（引用時はご報告いただけると更に幸いです！(^^)）
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今日は自由が丘探索してきました☆

新宿の本屋さんでカフェの本をチェックして、よっし！
ここに行こう！！！と、目指したのが、自由が丘の
すぐ近くにある九品仏というところにある、
『Ｄ＆ＤＥＰＡＲＴＭＥＮＴ　ＤＩＮＩＮＧ』というお店！

店内は広くてテーブルもイスもゆったりできるサイズで、
ちょっと遠かったけど、本に書いてあった通り、
絶対行く価値あり！！！！！なお店でした！

お酒もおいしかったし、ご飯もおいしかったし、
文句なしです☆


お店のコンセプト、ＨＰより以下抜粋です。
http://web.d-department.jp/shop/dining/index.html


打ち合わせのできる大きめのテーブルがあって、
何時間でも利用できる居心地よい場所。
広くて気持ちのよい空間と、座り心地の良い椅子、
たくさんのデザイン資料とおいしい料理がある
ダイニングテーブルの上で、クリエイションの芽が
生まれる。
ファミリー需要に「ファミリーレストラン」があるように、
ニューヨークMOMAに「ミュージアムレストラン」がある
ように、ものを考えたり発想したり、刺激を受けたりする
人達が気軽に使えるレストラン。
そんなあたらしい「デザインレストラン」を提案します。

そのとおりの空間でした。
絶対、また行きます！

で、改めてＨＰを見てみたのですが・・・


なんと、こんなおっきなプロジェクトを進行中とは！！
http://www.d-department.jp/

詳しくはＨＰぜひ見てみてくださいね！

人、物、空間を、長く大事にしていく気持ちを感じました。
また私の感性を刺激するプロジェクト、発見です！！！

臨床研究を進めていくにあたって、いかに先を見据えながら
運営をしていくか？
っていうのが、さいきんのもっぱらの関心です。

「臨床研究を進める」ということを勉強する中で、いま私が使ってる
書籍を紹介します☆

臨床試験の進め方 (2006/12) 不明 商品詳細を見る

タイトルの通り、「臨床試験の進め方」です。
とくにランダム化比較試験や大規模研究に興味がある
人には、オススメだと思います。
疫学研究（観察研究）だと直接当てはまらないことも
あるけど、
視点を変えれば、もちろんどれも有用な情報です！

臨床試験データマネジメント―データ管理の役割と重要性 (2004/02) 大橋 靖雄辻井 敦 商品詳細を見る

ちょっとイラストがなくて残念ですが。。。
こちらもタイトルの通り、データマネージメントの本です。

試験全体の品質を保証するために、
データをどう扱っていくか、どうチェックしていくのか、
そのプロセスが要約されています。



臨床試験・臨床研究に関わっていきたい人・関わってる人が
参加できるセミナーだと、日本科学技術連盟http://www.juse.or.jp/の
各種セミナー！
ちょっと高いですが。。。

私も昨年度参加したのが、臨床データマネジメントセミナー。
http://www.juse.or.jp/cgi-bin/seminar/form.cgi?code=13630




いくら研究の計画がすばらしいものだったとしても、いくら研究の意義が
すばらしいものだったとしても、研究の実務をうまく進めていくことができ
なければ、研究は形にならないし、出てくる結果も妥当なものではなく
なってしまう。

だからこそ、データマネージメント！！

いいデザイン、いい実務、そしていい結果。
その結果が、広く多くの人に役立ちますように。

願いはただそれだけです☆

臨床看護師さんが現場で働きながら行う研究のことを、
看護界では「院内研究」と呼びます。
いま、この「院内研究」のアドバイザーのお仕事をさせて
いただいています。

人によって進捗はさまざまだけれども、どのテーマもキラッて
してて、すごく嬉しくなる！！

そんな中、うまく「想い」を「形」にできなくて、ちょっとつらそうな
人もいる。
でもね、大丈夫。
絶対なんとか形にはできるって、そういうのが見えるから、
あとはいかにモチベーションをあげてもらえるように関われるか。



じゃあどうしたらモチベーションをあげられるか？



研究計画書をつくったり、アンケート用紙つくったり、
インフォームドコンセントや研究への参加説明の文書を
つくったり・・・

たしかに期限はあるけれど、そういう目先のことにとらわれて
しまう前に、もう一度、

『　そのテーマに対する自分の想い　』

を、振り返ってもらって、そのことを文字にしてもらうことから
始めてもらうようにお願いしています。



どうしてそのテーマに取り組もうと思ったのか、
今、感じているケアの現状はどうなのか？
世の中ではそのことはどんなふうに言われてるのか？
いまのケアをどんなふうに変えていきたいのか？
そして、患者さんにどんなふうに笑顔になってもらいたいのか？


これを心の中から文字にアウトプットできれば、
もちろん研究には限界はつきものだけど、それをふまえたうえで
あれば、何を調査すればいいのか、どんなアンケートをつくれば
いいのか、その方針はおのずと見えてくるから。

だから、大丈夫なんだよね。




逆に、ここが見えてないと、研究に取り組むためのエネルギーは
どこからも出てこなくなっちゃう。。。



最初の一歩は、自分の気持ちに向き合うところから！！！



うまく伝えていけるようになるといいなぁ☆

最近、とにかくぐっすり寝れない日々が続いてて、
いつ寝たのか気づかないことはもちろんのこと、
夜中に２〜３度目がさめて、気づいたら寝てて、
そして気づいたらまた早朝にやけにリアルな夢で
目覚ましより早くに目が覚める。

そんな日々が続いてます（笑）



そんなのがかれこれ２〜３週間続いてるのに、
体が疲れてないのが不思議なくらいで、
早くもとに戻らないかなぁと願うばかりです。

いつでもどこでも寝れるのが特技だったんだけどなぁ！！


ただ、落ち込むのも早くてとことん落ちるんだけど、
回復するのも早いのが私の性格（笑）
大きな波がやってくる間隔が短いわけです。

ということで、昨夜もしっかりへこんで、もうどうしようか
困ってて、ふと思い出して聴いてたＣＤがこれ！

moment (2007/10/03) Sotte Bosse 商品詳細を見る

昨年10月の誕生日に友達からもらったＣＤ！
そのあとの修士論文提出まで、ずいぶんこのＣＤとともに
過ごしてました☆

そして、ぼんやりながめてたのが「深呼吸の必要」っていう本。



もやもやもやもやしとったのが、ほんの少し、ほんの一瞬、
吹っ切れました。
でも、今朝もやっぱりダメだったんだけどね（苦笑）



何が悔しいって、つまづいて起き上がり方を覚えたのに、
それを次に生かせない今が、
スキルもなくて気も利かない自分が、
ただただ悔しい。

ただ、それだけ。



もうちょっと"距離の置き方"を体で覚えていきたいです☆





さて！今月末は４泊５日の北海道！！！
旭山動物園にラベンダー畑に農場体験、野原にテントでキャンプです！

それまでに、気持ちが晴れますよーに♪